新生兒體溫比較高？寶寶體溫學問大、發燒該怎麼照顧

2026-03-16

對於剛把新生寶寶抱回家的爸媽來說，常見的擔憂之一就是：「寶寶摸起來怎麼總是熱熱的？是不是發燒了？」在門診中，也經常有家長反映寶寶的額頭溫熱、總是擔心自己沒能及時發現孩子發燒。

但事實上，寶寶的生理構造與成人大不相同，艾兒樂帶新手爸媽認識影響寶寶體溫的原因、正確的量測工具與方法、以及在面對發燒的三個不同階段時，該如何給予適當的護理。

影響寶寶體溫的各種原因

寶寶不是「縮小版」的成人，他們在體溫控制上顯得更為敏感且不穩定。

在判斷寶寶是否發燒前，我們必須先理解寶寶有哪些天生的生理特性，以及哪些外在環境因素會讓他們的體溫暫時升高。

新生兒的基礎體溫通常落在攝氏 36.5 - 37.5 度之間(參考體溫還是需視測量工具)，略高於成人，主要有以下幾個生理特點：

新陳代謝旺盛：寶寶正處於生長發育的高峰期，細胞分裂與組織生長的代謝速度極快，產熱量自然較多。
體溫調節中樞發育未成熟：負責調節體溫的大腦下視丘在出生初期尚未發育完善，無法像成人一樣精確地維持體溫恆定。這使得寶寶「既怕冷又怕熱」，體溫極易隨環境變動。
體表面積比率大：寶寶的體表面積相對於體重的比例比成人大得多，加上皮下脂肪較薄，雖然散熱快，但也讓熱能更容易傳導至皮膚表面。
特殊的「棕色脂肪」：新生兒缺乏肌肉顫抖產熱的能力，因此依賴分布於頸背、肩胛間的「棕色脂肪」進行代謝產熱（非顫抖性產熱），這也是寶寶維持溫暖的能量來源唷。
汗腺功能受限：雖然寶寶有汗腺，但汗腺管還沒發育完全，透過排汗散熱的能力有限。

很多時候，寶寶體溫偏高並非生病，而是受到下列因子干擾：

穿衣與包裹過厚：許多長輩奉行「初生嬰兒沒有六月天」的觀念，將寶寶層層包裹。這時如果衣物、棉被過厚，熱量積聚在內無法散發，會導致寶寶臉紅、體溫升高。
>> 新手爸媽推薦：純棉透氣嬰幼兒好眠產品
室內不通風：若寶寶所處環境悶熱、窗戶緊閉，室溫超過攝氏 28 度，寶寶體溫常會隨之爬升。
情緒起伏與劇烈活動：用力哭鬧對嬰兒而言是強度極高的全身運動，會導致血管擴張、肌肉產熱！翻滾、爬行甚至吸吮喝奶，也都會微幅提升體溫唷。
沐浴後：溫熱水會促進體表血液循環，洗完澡後半小時內，體溫通常會暫時維持在較高水平，這點其實和成人狀況相似。
生理性脫水熱：出生後 2 至 4 天，若水分補充不足（如母乳量尚未充沛），血液濃縮會導致體溫短暫升高至 38 度以上，這被稱為「生理性脫水熱」，補足水分後此影響通常會逐漸降低。

既然「手摸」並不準確，選擇適合寶寶年齡的工具與測量部位就至關重要！

醫學上將體溫分為核心體溫(通常較為準確)與體表溫度，而不同部位所測量出來的體溫對於發燒定義也有所不同唷。

艾兒樂整理各大醫學中心的標準，不同部位的發燒判斷如下表所示，後面也有附上實際資料來源，好奇的爸媽們也可以點進去研究看看唷！

※ 雖然水銀針體溫計已經不再販售，但仍有許多長輩會使用，還是列出讓大家參考唷！